Procedimiento percutáneo para el dolor articular y facetario que no responde al tratamiento conservador.
Infiltraciones y bloqueos
Infiltraciones y bloqueos guiados en Tijuana
Medicamento exactamente donde está el problema, bajo control de imagen
Una infiltración no es «poner una inyección para el dolor». Es depositar medicamento antiinflamatorio y anestésico exactamente junto a la estructura que duele, bajo control de imagen. Sirve para dos cosas: aliviar y, sobre todo, confirmar que esa estructura es realmente el origen del dolor.
Por qué guiadas por imagen
Una infiltración a ciegas puede quedar a centímetros del objetivo, y entonces ni alivia ni informa. Guiada por fluoroscopia o ultrasonido, el medicamento llega al espacio epidural, a la articulación facetaria o a la bursa exacta que se pretende tratar.
Eso da un segundo valor: el diagnóstico. Si un bloqueo facetario selectivo quita el dolor durante las horas que dura el anestésico, se confirma que esa faceta es la responsable. Esa información cambia el tratamiento posterior.
Qué se atiende aquí
Para dolor radicular por hernia discal o estenosis. Vía interlaminar, caudal o transforaminal según el caso.
Para dolor lumbar o cervical de origen articular posterior. Diagnóstico y terapéutico.
Cuando el dolor se localiza junto al sacro y las maniobras específicas son positivas.
Para bursitis y tendinopatía del manguito rotador, guiada por ultrasonido.
Corticoide para brotes inflamatorios, ácido hialurónico en artrosis leve o moderada.
Para síndromes compresivos en fase inicial.
Cómo se hace
Indicación precisa
Se define la estructura objetivo con la exploración y la imagen. Una infiltración sin objetivo claro no aporta nada.
Preparación
Ayuno según el caso, revisión de anticoagulantes y de alergias. Es un procedimiento ambulatorio.
Procedimiento
De 10 a 20 minutos, con anestesia local en la piel y guía por imagen. La mayoría de los pacientes lo tolera sin sedación.
Observación
De 20 a 30 minutos después, para confirmar que no hay reacción y valorar el alivio inmediato del anestésico.
Rehabilitación en la ventana
El alivio abre una ventana de semanas: es el momento de hacer la fisioterapia que antes dolía demasiado.
Recuperación, plazo por plazo
Los plazos son los habituales en un adulto sano y sin complicaciones. Tu caso puede ser más corto o más largo, y eso se define en la consulta de control, no por calendario.
- Primeras 6 horasAlivio por el anestésico. Puede haber adormecimiento transitorio de la extremidad.
- Días 1 a 3Posible rebote de dolor. Es esperable y cede con analgesia habitual.
- Días 3 a 10Empieza el efecto del corticoide y el alivio sostenido.
- Semanas 2 a 12Duración habitual del efecto. Aprovechar la ventana para rehabilitar es lo que hace que el alivio dure más.
Míralo explicado
Preguntas sobre infiltraciones y bloqueos
¿Cuántas infiltraciones me puedo poner?
Como criterio general, no más de tres por año en una misma zona, y sólo si cada una aporta alivio real. Repetirlas indefinidamente sin corregir la causa no es tratamiento.
¿Duele?
Se anestesia la piel y el trayecto. La mayoría de los pacientes refiere molestia de presión, no dolor agudo.
¿El corticoide daña la articulación?
Usado de forma repetida y frecuente, sí puede afectar el cartílago. Con criterio y espaciado, el riesgo es bajo.
¿Puedo trabajar el mismo día?
En infiltraciones periféricas, normalmente sí. Tras una epidural, conviene reposo relativo el resto del día y no conducir de regreso.
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