Artroscopia de rodilla en Tijuana
Ver dentro de la articulación y reparar en el mismo tiempo
La artroscopia permite entrar en la rodilla con una cámara por dos o tres incisiones de un centímetro, ver el daño con detalle y repararlo en el mismo acto. Es una cirugía ambulatoria en la mayoría de los casos. También es la cirugía más sobre-indicada de la traumatología, y eso conviene decirlo.
Qué se ve y qué se repara
Dentro de la rodilla se valoran los dos meniscos, el cartílago de fémur, tibia y rótula, los ligamentos cruzados y la membrana sinovial. En el mismo tiempo quirúrgico se puede suturar un menisco, resecar la parte rota, extraer un cuerpo libre, reconstruir el ligamento cruzado o tratar una lesión condral.
Lo que la artroscopia no hace es curar la artrosis. En una rodilla con desgaste generalizado y sin bloqueo mecánico, el lavado artroscópico no mejora el dolor a medio plazo. La evidencia en esto es sólida y por eso no la indico en ese escenario.
Qué se atiende aquí
Con dolor mecánico, bloqueo o chasquido que no cede con rehabilitación.
En pacientes con inestabilidad, sobre todo si practican deportes de pivote.
Fragmentos de cartílago o hueso que producen bloqueos intermitentes.
Defecto localizado del cartílago, tratable con microfracturas u otras técnicas de estímulo.
Pliegue de la membrana sinovial que roza y produce dolor anterior.
Para biopsia y sinovectomía en casos seleccionados.
Cómo se hace
Confirmación diagnóstica
Exploración compatible más resonancia. No se indica artroscopia sólo por hallazgo de imagen sin correlación clínica.
Cirugía ambulatoria
Bloqueo regional o anestesia general corta. Dos o tres portales, de 30 a 60 minutos según el procedimiento.
Reparación bajo visión directa
Con instrumental de 3 a 4 milímetros y visión en alta definición.
Alta el mismo día
Con vendaje compresivo, hielo, analgesia y muletas si se reparó menisco o se reconstruyó ligamento.
Rehabilitación temprana
Extensión completa y activación del cuádriceps desde el primer día: es lo que más determina el resultado.
Recuperación, plazo por plazo
Los plazos son los habituales en un adulto sano y sin complicaciones. Tu caso puede ser más corto o más largo, y eso se define en la consulta de control, no por calendario.
- Días 1 a 7Hielo, elevación, extensión completa y contracción isométrica de cuádriceps. Apoyo según el procedimiento.
- Semanas 2 a 6Recuperación de rango y fuerza. Trabajo de escritorio en pocos días tras una resección meniscal.
- Meses 2 a 4Carrera progresiva y deporte sin pivote, según criterios de fuerza.
- Meses 6 a 9Deporte de contacto o pivote tras reconstrucción de ligamento cruzado, y sólo con pruebas funcionales superadas.
Preguntas sobre artroscopia de rodilla
¿Es una cirugía menor?
Es mínimamente invasiva, que no es lo mismo que menor. Tiene riesgos —infección, trombosis, rigidez— y requiere rehabilitación seria para dar buen resultado.
¿Cuándo puedo conducir?
Rodilla izquierda con coche automático: pocos días. Rodilla derecha: entre dos y cuatro semanas, cuando el frenado de emergencia sea seguro.
¿La artroscopia sirve para la artrosis?
Sólo si hay un componente mecánico añadido, como un fragmento que bloquea. Para el dolor de la artrosis en sí, no.
¿Voy a necesitar muletas?
En resección meniscal, habitualmente no o sólo unos días. En reparación meniscal o reconstrucción ligamentaria, varias semanas.
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